Inhibitory PDE5: popularne leki na zaburzenia erekcji. Jak oni działają?

Jeśli szukałeś w Internecie leczenia zaburzeń erekcji, prawdopodobnie słyszałeś o lekach zwanych inhibitorami PDE5. Inhibitory PDE5 to leki poprawiające przepływ krwi do określonych tkanek, w tym tkanki prącia. Działają poprzez hamowanie działania fosfodiesterazy-5, enzymu występującego w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych. Chociaż inhibitory PDE5 zostały pierwotnie opracowane w celu leczenia problemów ze zdrowiem układu sercowo-naczyniowego, obecnie są najczęściej stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji. Powszechnie dostępne obecnie inhibitory PDE5 obejmują leki takie jak Viagra (Sildenafil), Cialis (Tadalafil) lub Levitra (Vardenafil). Poniżej w tym artykule wyjaśniamy, czym są inhibitory PDE5, jak działają i jak można je przyjmować ich w leczeniu zaburzeń erekcji. Omówiliśmy również kilka ważnych tematów związanych z inhibitorami PDE5, od skutków ubocznych i interakcji po często zadawane pytania i nie tylko.

Co to są inhibitory PDE5?

Inhibitory PDE5 lub inhibitory fosfodiesterazy typu 5 to leki blokujące działanie cGMP – swoistej fosfodiesterazy typu 5 – enzymu odpowiedzialnego za kontrolowanie rozmiaru naczyń krwionośnych dostarczających krew do penisa i innych części ciała. Inhibitory PDE5 zostały pierwotnie opracowane w celu leczenia problemów sercowo-naczyniowych, takich jak dusznica bolesna i nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi). Podczas badań klinicznych przeprowadzonych na początku lat 90. pacjenci, którzy otrzymali pierwszy inhibitor PDE5 (np. Sildenafil) zgłaszali kilka skutków ubocznych, w tym erekcję prącia. Początkowo badacze testujący aktywny składnik Sildenafil uznali go za mniej ważny. Jednak z czasem punkt ciężkości badań dotyczących problemów zdrowotnych, takich jak dławica piersiowa czy nadciśnienie, zmienił się na stosowanie inhibitorów PDE5 w leczeniu zaburzeń erekcji. Obecnie inhibitory PDE5, takie jak Sildenafil i inne, są stosowane przez dziesiątki milionów mężczyzn w Stanach Zjednoczonych i wielu innych na całym świecie w leczeniu zaburzeń erekcji. Oprócz leczenia zaburzeń erekcji, niektóre inhibitory PDE5 są również stosowane w leczeniu przedwczesnego wytrysku, innej powszechnej postaci dysfunkcji seksualnych u mężczyzn.

Jak działają inhibitory PDE5?

Mówiąc najprościej, inhibitory PDE5 działają poprzez blokowanie działania enzymu fosfodiesterazy typu 5 lub PDE5. Enzym PDE5 rozkłada cykliczny nukleotyd zwany cyklicznym monofosforanem guanozyny lub cGMP, który jest odpowiedzialny za rozluźnienie tkanki mięśni gładkich i regulację przepływu krwi do części ciała, w tym do tkanki erekcji prącia. Aby zrozumieć, w jaki sposób inhibitory PDE5 działają w leczeniu zaburzeń erekcji, ważne jest, aby szybko przejrzeć podstawy tego, jak twoje ciało osiąga i utrzymuje erekcję.

Kiedy jesteś pobudzony seksualnie, twój układ nerwowy uwalnia neuroprzekaźniki do ciał jamistych – miękkiej, gąbczastej tkanki erekcji, która tworzy większość twojego penisa. Te neuroprzekaźniki wyzwalają uwalnianie tlenku azotu, który powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych zaopatrujących penisa. Gdy krew wpływa do twojego penisa, ciała jamiste zaczynają się rozszerzać, tworząc większą i mocniejszą erekcję. Aby utrzymać ciśnienie krwi wewnątrz prącia i utrzymać erekcję, rodzaj tkanki włóknistej zwanej osłonką albuginea zatrzymuje krew w ciałach jamistych podczas seksu. Na ten proces może wpływać wiele czynników, w tym problemy zdrowotne, takie jak wysokie ciśnienie krwi, choroby układu krążenia i uszkodzenia nerwów w penisie i wokół niego. Kiedy efekty PDE5 są zahamowane, poziom cGMP wzrasta, a tętnice prącia mogą rozszerzać się do większych rozmiarów, co ułatwia osiągnięcie i utrzymanie erekcji.

Podczas gdy inhibitory PDE5 są najlepiej znane ze swojego wpływu na przepływ krwi do penisa, mogą również wpływać na inne obszary ciała, w których enzym PDE5 jest aktywny. Inne obszary ciała, na które mają wpływ inhibitory PDE5, obejmują układ naczyniowy płuc (naczynia krwionośne w płucach) i dolne drogi moczowe. Podobnie jak inne leki, działanie większości inhibitorów PDE5 nie jest natychmiastowe. W zależności od konkretnego leku, który przyjmujesz, zwykle będziesz musiał odczekać od 15 do 60 minut, zanim łatwiej uzyskasz erekcję. Ważną kwestią, na którą należy zwrócić uwagę, jest to, że inhibitory PDE5 nie tylko spowodują osiągnięcie podniecenia seksualnego bez żadnej stymulacji, ani nie uzyskają przypadkowej erekcji. Zamiast tego ułatwiają osiągnięcie i utrzymanie erekcji tylko wtedy, gdy czujesz już seksualne podniecenie lub stymulację.

Do czego służą inhibitory PDE5?

Inhibitory PDE5 są stosowane w leczeniu kilku problemów zdrowotnych, które wpływają na obszary ciała, w których przepływ krwi jest kontrolowany przez enzym PDE5. Obecnie inhibitory PDE5 są zatwierdzone do leczenia następujących stanów

Zaburzenia erekcji

Inhibitory PDE5 są najbardziej znane ze swojego wpływu na zaburzenia erekcji. Popularne pigułki na receptę, takie jak Viagra (Sildenafil), Cialis (Tadalafil) i Levitra (Vardenafil) działają poprzez hamowanie zwiększających przepływ efektów krwi PDE5 do penisa. Wszystkie te leki są w postaci tabletek, co ułatwia ich przyjmowanie na krótko przed planowanym seksem. Zaburzenia erekcji mogą mieć różny stopień nasilenia. Niektórym mężczyznom z zaburzeniami erekcji osiągnięcie erekcji może być trudne lub niemożliwe, podczas gdy inni mogą osiągnąć erekcję, ale trudno ją utrzymać. Obecnie inhibitory PDE5 są powszechnie uważane za złoty standard w leczeniu zaburzeń erekcji. Nie tylko są bardzo skuteczne, ale zwykle działają szybko, a efekty utrzymują się do 36 godzin i generalnie powodują tylko łagodne, przejściowe skutki uboczne.

Nadciśnienie płucne

Niektóre inhibitory PDE5 są stosowane w leczeniu nadciśnienia płucnego, postaci wysokiego ciśnienia krwi, które wpływa na tętnice w płucach. Nadciśnienie płucne może wpływać na przepływ krwi w organizmie i powodować objawy, takie jak duszność, ból w klatce piersiowej, zmęczenie i szybkie bicie serca. Z biegiem czasu może osłabiać serce i przyczyniać się do niewydolności serca. W leczeniu nadciśnienia płucnego inhibitory PDE5 działają poprzez otwieranie naczyń krwionośnych, które przenoszą krew z serca do płuc, umożliwiając łatwiejszy przepływ krwi. Nie wszystkie inhibitory PDE5 są przepisywane w leczeniu nadciśnienia płucnego.

Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BHP)

Łagodny przerost gruczołu krokowego lub po prostu powiększona prostata to bardzo częsty problem, który zwykle występuje u starszych mężczyzn. W rzeczywistości dane pokazują, że 70% wszystkich mężczyzn w USA w wieku 60 lat i 80% mężczyzn w wieku 70 lat lub starszych ma pewien stopień BPH. Objawy BPH obejmują częste parcie na mocz, ślinienie się po oddaniu moczu, potrzebę oddawania moczu w nocy oraz ból po wytrysku lub podczas oddawania moczu. W dłuższej perspektywie BHP może przyczyniać się do infekcji dróg moczowych (ZUM) i uszkodzenia układu nerkowego. Cialis (Tadalafil) jest obecnie jedynym inhibitorem PDE5 zatwierdzonym do leczenia oznak i objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

Lista inhibitorów PDE5

Pierwsze inhibitory PDE5 stały się dostępne pod koniec lat 90. Kilka inhibitorów PDE5 jest obecnie dostępnych na całym świecie jako leki do leczenia zaburzeń erekcji. Poniżej wymieniamy 3 najczęstsze inhibitory PDE5 i wyjaśniamy, jak działa każdy lek.

Sildenafil (Viagra, Kamagra)

Sildenafil, który jest sprzedawany jako lek generyczny lub na receptę pod marką Viagra, jest prawdopodobnie najbardziej znanym inhibitorem PDE5 na rynku. Po raz pierwszy został zatwierdzony przez FDA w 1998 roku jako lek na zaburzenia erekcji i jest używany przez miliony mężczyzn na całym świecie. Sildenafil był oryginalnym inhibitorem PDE5 – pierwszym lekiem tego typu, który stał się publicznie dostępny. Kluczowe zalety Sildenafilu to niska cena, dostępność i wieloletnie doświadczenie z dziesięcioleciami stosowania i ogromną liczbą badań klinicznych. Sildenafil jest krótko działającym inhibitorem PDE5, który łagodzi objawy zaburzeń erekcji przez około 4 godziny. W celu uzyskania optymalnych rezultatów należy go przyjmować z lekkim posiłkiem lub bez, na około godzinę przed aktywnością seksualną. Zalecana dawka początkowa Sildenafilu wynosi 50 mg i jest przyjmowana w razie potrzeby. Dawkę tę można zwiększyć do 100 mg w zależności od nasilenia zaburzeń erekcji i reakcji organizmu na Sildenafil. Oferujemy generyczną Viagrę online, z możliwością zamówienia bez recepty, szybko i łatwo.

Tadalafil (Cialis, Vidalista)

Tadalafil, który jest dostępny jako lek generyczny lub na receptę jako Cialis, jest długo działającym inhibitorem PDE5, który został zatwierdzony przez FDA w 2003 roku. jako „pigułka weekendowa”, ponieważ może zapewnić ulgę w zaburzeniach erekcji do 36 godzin na dawkę. Tak długi czas działania sprawia, że Tadalafil jest dobrym wyborem dla osób, które wolą unikać przyjmowania wielu tabletek na zaburzenia erekcji w ciągu kilku dni. Jako jedyny lek na zaburzenia erekcji, Tadalafil jest zwykle przyjmowany codziennie. Przy codziennym stosowaniu Cialis codziennie przyjmuje się małą dawkę leku zamiast większej dawki leku przyjmowanej raz w razie potrzeby. Zalecana dawka Tadalafilu do stosowania w razie potrzeby wynosi 20 mg, którą można dostosować do 40 mg lub 60 mg w zależności od skuteczności i tolerancji. Do codziennego stosowania zalecana dawka Cialis to około 5 mg. Oferujemy generyczny Cialis online, z możliwością zamówienia bez recepty, szybko i łatwo.

Vardenafil (Levitra, Vitara -V)

Vardenafil jest inhibitorem PDE5, który również został zatwierdzony przez FDA w 2003 roku. Jest sprzedawany pod nazwą handlową Levitra lub również jako generyczny lek na zaburzenia erekcji. Vardenafil działa podobnie do Sildenafilu, chociaż dostarcza mniej łagodzenie zaburzeń erekcji dłużej, przy typowej dawce utrzymującej się od 4 do 8 godzin. Jedną z kluczowych zalet Vardenafilu w porównaniu z Sildenafilem jest to, że generalnie pożywienie nie ma na niego wpływu, co oznacza, że można go przyjmować po posiłku bez jakiegokolwiek zmniejszenia jego skuteczności. Oferujemy Vardenafil online jako lek generyczny Levitry, a można go zamówić bez recepty, szybko i łatwo.

Skutki uboczne i bezpieczeństwo inhibitorów PDE5

Inhibitory PDE5 są ogólnie bezpiecznymi i skutecznymi lekami, jeśli są stosowane rozważnie. Jednakże, podobnie jak inne leki, inhibitory PDE5, takie jak Sildenafil, Tadalafil i Vardenafil, mogą potencjalnie powodować działania niepożądane i wchodzić w interakcje z innymi lekami. Większość działań niepożądanych powodowanych przez inhibitory PDE5 jest łagodna i przejściowa. Istnieją jednak poważne działania niepożądane, które mogą wystąpić, gdy inhibitory PDE5 są nadużywane, przyjmowane z innymi lekami lub przyjmowane przez osoby z istniejącym schorzeniem.

Częste działania niepożądane inhibitorów PDE5 obejmują:

Bóle głowy
Zaczerwienienie twarzy
Dyspepsja (niestrawność)
Zatkany nos
Objawy przypominające przeziębienie
Nieprawidłowości widzenia
Ból pleców i/lub mięśni

Rzadkie i poważne działania niepożądane inhibitorów PDE5 mogą obejmować:

Priapizm. Jest to długotrwały i bolesny rodzaj erekcji prącia, który może działać kilka godzin i uszkodzić tkankę prącia. Jest to bardzo rzadkie działanie niepożądane, które wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
Problemy ze słuchem. Bardzo niewielka liczba mężczyzn przyjmujących inhibitory PDE5 zgłasza wystąpienie problemu zwanego nagłą odbiorczą utratą słuchu. Jest to rzadsze działanie niepożądane, które podobnie jak priapizm wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Nieprawidłowości widzenia. Niektóre inhibitory PDE5 mogą powodować problemy ze wzrokiem, takie jak nagła utrata wzroku w jednym lub obu oczach. Podobnie jak priapizm i problemy ze słuchem, jest to potencjalnie poważne działanie niepożądane, które wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Ponieważ większość inhibitorów PDE5 celuje w ten sam enzym, leki takie jak Sildenafil, Tadalafil i Vardenafil mają na ogół podobne skutki uboczne. Bardziej szczegółowo omawiamy te efekty w naszym przewodniku po skutkach ubocznych sildenafilu. Inhibitory PDE5 mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami, w tym z niektórymi lekami na nadciśnienie, choroby serca oraz infekcje bakteryjne, grzybicze i wirusowe. Aby uniknąć interakcji lekowych, ważne jest, aby przed przyjęciem jakiegokolwiek inhibitora PDE5 poinformować swojego lekarza o wszystkich lekach, które obecnie przyjmujesz lub ostatnio przyjmowałeś. Interakcje z innymi lekami zostaną omówione w następnej części artykułu.

Często zadawane pytania dotyczące inhibitorów PDE5

Czy inhibitory PDE5 mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami?

Inhibitory PDE5 można bezpiecznie stosować z większością leków. Istnieją jednak pewne interakcje, o których należy wiedzieć przed zastosowaniem Sildenafilu, Tadalafilu lub Vardenafilu w leczeniu zaburzeń erekcji, nadciśnienia płucnego lub łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. W niektórych przypadkach interakcje z udziałem inhibitorów PDE5 i innych leków mogą być niebezpieczne, a nawet zagrażać życiu. Inhibitory PDE5 mogą wchodzić w interakcje z azotanami – klasą leków na receptę stosowanych w leczeniu nadciśnienia, dusznicy bolesnej i objawów niewydolności serca. Niektóre nielegalne narkotyki, takie jak „poppersy”, które zawierają azotyny alkilowe, mogą również wchodzić w interakcje z inhibitorami PDE5. Przyjmowane z azotanami inhibitory PDE5 mogą powodować nagły, poważny spadek ciśnienia krwi, który może powodować zawroty głowy, omdlenia lub prowadzić do zagrażających życiu zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca lub udar. Inne leki, takie jak alfa-adrenolityki, antybiotyki, leki przeciwgrzybicze i leki stosowane w leczeniu HIV, również mogą potencjalnie wchodzić w interakcje z inhibitorami PDE5. Równoczesne stosowanie więcej niż jednego inhibitora PDE5 nie jest również bezpieczne.

Czy inhibitory PDE5 obniżają ciśnienie krwi?

Ze względu na działanie rozszerzające naczynia krwionośne, inhibitory PDE5, takie jak Sildenafil, mogą powodować niewielki spadek ciśnienia krwi. Efekt ten jest bardzo niewielki, z typową redukcją o 8,4/5,5 mmHg po normalnej dawce Sildenafilu stosowanej w leczeniu zaburzeń erekcji.

Jaki jest najlepszy inhibitor PDE5?

Nie ma uniwersalnego „najlepszego” inhibitora PDE5 dla każdego. Badania ogólnie sugerują, że trzy najczęściej przepisywane inhibitory PDE5 – Sildenafil, Tadalafil i Vardenafil – są równie skuteczne w leczeniu zaburzeń erekcji. W niektórych przypadkach jeden inhibitor PDE5 może być lepiej dostosowany do twoich potrzeb niż inny.

Ogólnie obowiązuje:

Krótko działające inhibitory PDE5, takie jak Sildenafil i Vardenafil, to najlepsze opcje leczenia zaburzeń erekcji przez krótkie okresy, takie jak jedna noc.
Długo działające inhibitory PDE5,takie jak Tadalafil, są zalecane, jeśli chcesz przyjmować jeden lek w celu złagodzenia zaburzeń erekcji przez kilka dni lub jeśli chcesz przyjmować codziennie lek, który możesz wziąć długoterminowo.

Jeśli obecnie przyjmujesz inhibitor PDE5 na zaburzenia erekcji i uważasz, że inny lek może być dla Ciebie lepszym wyborem, wypróbuj go, a wtedy będziesz wiedział, co dalej. To normalne, aby wypróbować kilka inhibitorów PDE5 przed wybraniem leku, który działa najlepiej dla ciebie.

Dowiedz się więcej o leczeniu zaburzeń erekcji

Zaburzenia erekcji to częsty problem, który może dotyczyć mężczyzn w każdym wieku. Szacuje się, że w samych Stanach Zjednoczonych około 30 milionów mężczyzn cierpi na zaburzenia erekcji. Dobrą wiadomością jest to, że większość przypadków zaburzeń erekcji można leczyć za pomocą kombinacji zdrowych nawyków i inhibitorów PDE5, w tym leków wymienionych powyżej. Oferujemy Ci kilka leków na zaburzenia erekcji, w tym generyczną Viagrę, generyczną Levitra, generyczny Cialis czy leki na opóźnienie wytrysku, które możesz zamówić w zaciszu własnego domu bez recepty.